1月7日，《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》）發(fā)布。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是積極應(yīng)對老齡化的基礎(chǔ)和主要任務(wù)，《意見》是我國首次以黨中央、國務(wù)院名義印發(fā)關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)工作的意見，及時(shí)且有針對性，含金量很高，有助于我國做好養(yǎng)老服務(wù)這篇大文章。
中國式現(xiàn)代化，民生為大。據(jù)預(yù)測，2035年左右，中國60歲及以上老年人口將突破4億，在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^30%，進(jìn)入重度老齡化階段。而2035年是我國基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。之后我國人口老齡化會(huì)繼續(xù)快速發(fā)展，到2050年我國60歲及以上老年人口規(guī)模將超過5億，而2050年正是我國建成社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。實(shí)現(xiàn)全體老年人口老有所養(yǎng)，是我國社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的應(yīng)有之義。因此，未來10年是我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期。
《意見》的發(fā)布承前啟后、含金量很高。黨的十八大以來，我國老齡工作頂層設(shè)計(jì)不斷加強(qiáng)，老齡工作取得顯著進(jìn)展和成效。2019年11月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》，應(yīng)對老齡化上升為國家戰(zhàn)略。2021年11月，《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》正式發(fā)布，其中將健全養(yǎng)老服務(wù)體系列為首要任務(wù)。國務(wù)院先后印發(fā)“十三五”“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃，我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了較大發(fā)展。日前發(fā)布的《意見》，則是指導(dǎo)未來十年我國養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。
首先，《意見》明確了我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)書和路線圖。一直以來，對我國養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)原則、思路、目標(biāo)、主要工作等缺乏系統(tǒng)詳細(xì)的表述。而《意見》明確：盡力而為、量力而行是我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基本原則；科學(xué)預(yù)判、前瞻部署是我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的工作要求；加快健全養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的核心工作；優(yōu)化居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為專業(yè)支撐、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)供給格局，強(qiáng)化以失能老年人照護(hù)為重點(diǎn)的基本養(yǎng)老服務(wù)，加強(qiáng)老年健康促進(jìn)，是加快健全養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的三項(xiàng)核心工作；分級(jí)分類、普惠可及、覆蓋城鄉(xiāng)、持續(xù)發(fā)展是我國養(yǎng)老服務(wù)體系的基本特征和目標(biāo)。
其次，《意見》明確了完善養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重點(diǎn)和目標(biāo)。當(dāng)前，我國養(yǎng)老服務(wù)體系城鄉(xiāng)差距較大，縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面和深度急需加強(qiáng)。針對這一問題，《意見》明確了分縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級(jí)來建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在三級(jí)分別建設(shè)綜合養(yǎng)老服務(wù)管理平臺(tái)、區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施站點(diǎn)，分別發(fā)揮支持示范指導(dǎo)聯(lián)動(dòng)的資源整合和調(diào)度平臺(tái)作用，專業(yè)照護(hù)、服務(wù)轉(zhuǎn)介、資源鏈接等區(qū)域樞紐作用和就近就便連接家庭與社會(huì)服務(wù)的作用，最終構(gòu)建形成資源合理配置、功能銜接互補(bǔ)的服務(wù)支撐網(wǎng)絡(luò)。
再者，《意見》明確了適合我國國情的養(yǎng)老服務(wù)供給格局和形態(tài)：居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為專業(yè)支撐，并且，《意見》專門將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)劃分為兜底保障型、普惠支持型、完全市場型，最終形成兜底有保障、剛需有服務(wù)、普惠有供給、市場有選擇的服務(wù)格局。
《意見》還明確了我國養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展中政府、市場和社會(huì)的定位與作用。在區(qū)分養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)上，政府和市場分別在養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上發(fā)揮政府主導(dǎo)、市場配置資源的作用。養(yǎng)老服務(wù)體系的可持續(xù)發(fā)展離不開社會(huì)力量的參與，《意見》提出，強(qiáng)化社會(huì)互助共濟(jì)功能，發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)參與作用。
最后，《意見》明確了我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)要素保障的原則和主要任務(wù)。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)體系需要政策、資金和人才的全方位保障。一直以來，我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)在設(shè)施、財(cái)政、人才、金融、科技等方面保障不到位、政策不落地現(xiàn)象久拖未決。針對這一問題，《意見》指出，我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的要素保障要有力有效，要加快布置落實(shí)科學(xué)規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局、完善財(cái)政支持相關(guān)政策、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)、大力發(fā)展養(yǎng)老金融、加快養(yǎng)老科技和信息化發(fā)展應(yīng)用等主要任務(wù)。（作者是河北大學(xué)人口與健康發(fā)展研究中心教授）
