對(duì)181項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果、300項(xiàng)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果實(shí)行互認(rèn)……日前，北京市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局等四部門聯(lián)合發(fā)布實(shí)施方案，推進(jìn)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果能認(rèn)盡認(rèn)”。

　　看病先做各種檢查，換個(gè)醫(yī)院還要重檢，是不少人就醫(yī)的痛點(diǎn)。近些年，針對(duì)“醫(yī)檢互認(rèn)”、打通跨院就醫(yī)梗阻的普遍吁求，相關(guān)部門出臺(tái)了不少規(guī)定，各個(gè)地方也在積極探索、創(chuàng)新機(jī)制，目前全國(guó)已有200多個(gè)地級(jí)市開展了“醫(yī)檢互認(rèn)”。眼下，本市再次出臺(tái)“醫(yī)檢互認(rèn)”的實(shí)施方案，明確什么項(xiàng)目可以互認(rèn)、什么情況下需要重復(fù)檢查等具體執(zhí)行細(xì)則，是對(duì)相關(guān)規(guī)定的細(xì)致落實(shí)，也是對(duì)公眾期待的持續(xù)回應(yīng)。

　　平心而論，“剛拍的CT，換家醫(yī)院就不認(rèn)了”的情況，很多人都經(jīng)歷過。個(gè)中緣由，很難一概而論。有資源分布不均衡的因素，不同醫(yī)院的設(shè)備和技術(shù)水平存在差異，為減少誤診、漏診，不少醫(yī)院和醫(yī)生選擇對(duì)別家的“片子”“單子”說不。也有信息壁壘阻礙的因素，業(yè)內(nèi)人士表示，一般CT、核磁共振檢查包含幾百上千張圖像，打印的膠片通常只是較關(guān)鍵的幾張，提供的信息有限，由于一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間無(wú)法進(jìn)行信息數(shù)據(jù)共享，醫(yī)生有時(shí)不得不讓患者再做一次檢查。當(dāng)然還有利益掣肘的動(dòng)因，檢查檢驗(yàn)是醫(yī)院的一塊收入來(lái)源，推行互認(rèn)后，多少會(huì)影響醫(yī)院的成本收益核算……“不能認(rèn)、不想認(rèn)、不敢認(rèn)”的心態(tài)普遍存在，推進(jìn)“醫(yī)檢互認(rèn)”自然會(huì)有不少阻力。

　　也要看到，很多人對(duì)“醫(yī)檢互認(rèn)”獲得感不強(qiáng)，與認(rèn)知誤區(qū)也不無(wú)關(guān)系�？陀^上講，所謂“互認(rèn)”并非對(duì)其他醫(yī)院的所有檢查一股腦全部接受、認(rèn)可。比如，對(duì)于一些變化速度快的疾病，即使是在同一家醫(yī)院治療，幾天后仍然需重新檢查。換句話說，醫(yī)療工作有其復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)性，要減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，更要保障醫(yī)療過程的質(zhì)量安全。這也是為什么，相關(guān)方面特別強(qiáng)調(diào)了“醫(yī)檢互認(rèn)”不能搞“一刀切”，要具體情況具體處理。

　　推動(dòng)“醫(yī)檢互認(rèn)”，是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng)的系統(tǒng)工程，打通其中的梗阻，需要更多配套政策支持。首先，醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施是一個(gè)容易忽視的發(fā)力點(diǎn)。只有有效拉平不同層級(jí)醫(yī)院的檢查設(shè)備水平，提高操作人員技術(shù)水平，保障不同醫(yī)院出具的檢查檢驗(yàn)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格統(tǒng)一、安全有效，“互認(rèn)”才有基礎(chǔ)，也才能讓人放心、安心。其次，打破數(shù)據(jù)壁壘，“醫(yī)檢互認(rèn)”才有現(xiàn)實(shí)路徑�？陀^講，在技術(shù)上打造檢查檢驗(yàn)信息共享平臺(tái)并不難操作，關(guān)鍵是有關(guān)部門要積極牽頭，打破各家思想壁壘和安全顧慮，特別是不能被眼前利益羈絆住。最后，明晰權(quán)責(zé)，強(qiáng)化正向激勵(lì)，醫(yī)院、醫(yī)生的后顧之憂才會(huì)少一些。比如，將開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的情況作為績(jī)效分配的考核指標(biāo)。一步步完善法律規(guī)章，平衡好醫(yī)生自由裁量和規(guī)則硬性約束，保障好醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，推進(jìn)“醫(yī)檢互認(rèn)”就能事半功倍。

　　“醫(yī)檢互認(rèn)”是民生工程，期待各方、各地都能把這項(xiàng)工作一推到底，讓信息多跑路，讓群眾更省心。