核心觀點:中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)評論員梁瑜認(rèn)為,敢于刮骨療毒,才能去腐生肌。期待這個治病救人的行業(yè)能給自己下劑猛藥,進(jìn)一步筑牢“不敢腐、不能腐、不想腐”的防線,從而為不斷增進(jìn)民生福祉做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)藥領(lǐng)域的反貪風(fēng)暴正駛向深水區(qū)。這幾天,“醫(yī)藥代表稱不敢進(jìn)醫(yī)院”“今年已有159名醫(yī)院院長書記被查”“多地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始倒查回扣”等話題持續(xù)引發(fā)關(guān)注,讓不少從業(yè)者感嘆,“這次不一樣,查得特別嚴(yán)”。
近段時間,從國家衛(wèi)健委會同教育部、公安部等10部門聯(lián)合召開視頻會議,部署開展為期1年的全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作,到刑法修正案(十二)草案加大對行賄犯罪的懲治力度,再到中央紀(jì)委國家監(jiān)委召開動員會部署紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開展全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治,多部門聯(lián)動、連番“喊話”,規(guī)模之大、規(guī)格之高的確是前所未有,釋放出將醫(yī)藥反腐進(jìn)行到底的強(qiáng)烈信號。特別是,一些院長、董事長被“帶走”的真實執(zhí)法案例,更讓行業(yè)震動。
事實上,我國的醫(yī)藥反腐已經(jīng)開展十多年了,但現(xiàn)狀是腐敗依然存在,而且越來越隱秘,成為危害國家肌體的沉疴痼疾。從披露的案例看,有的醫(yī)生拿回扣堪比諜戰(zhàn)片,每次與藥商聯(lián)系,都使用不同的電話號碼,不說話不下車,收錢即走。一些藥企為了規(guī)避法律,往往以贊助科研經(jīng)費、學(xué)術(shù)會議等名義和醫(yī)生“套近乎”、搞利益交換。醫(yī)藥腐敗涉案金額之大,也令人咋舌,比如,某三甲醫(yī)院曾以3520萬元購入一臺儀器,其中1600萬元作為回扣被院長私吞。
醫(yī)藥腐敗的存在,不僅抬高了就醫(yī)成本,加重了“看病難”“看病貴”,還加劇了醫(yī)患關(guān)系緊張。由于醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)性,患者吃什么藥、使用什么級別的醫(yī)用耗材,幾乎都是醫(yī)生說了算。試問,當(dāng)一些醫(yī)院的“大咖”,動輒被藥企請去開會,“救命藥”被當(dāng)作利益交換的工具,那他還怎么能讓患者信任呢?
敢于刮骨療毒,才能去腐生肌。反腐無禁區(qū),一個“治病救人”的行業(yè)更應(yīng)做到“干凈、健康”?梢钥吹,此次醫(yī)藥反腐立足于“三全”,即全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋,指向明確、路徑清晰。短期來說,這將打擊、清退部分營銷不合規(guī)的企業(yè);長期來看,鏟除腐敗毒瘤,將進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)生的診療行為,提高患者獲得感,并有望推動行業(yè)洗牌,扭轉(zhuǎn)醫(yī)藥行業(yè)重銷售、輕研發(fā)的現(xiàn)狀,促使企業(yè)創(chuàng)新。目前,一些醫(yī)藥公司的銷售費用高企,有的甚至已超過當(dāng)年凈利潤,明顯不利于長遠(yuǎn)發(fā)展。
當(dāng)然,醫(yī)藥腐敗積弊已久,治理起來也不可能一蹴而就,還是要徐徐圖之、久久為功。一方面,要將本輪醫(yī)藥反腐中的一些經(jīng)驗、做法固定并推廣開來,形成長效機(jī)制,讓“亂伸的手”有所忌憚。另一方面,還需進(jìn)一步推動醫(yī)療體系改革。要加大對公立醫(yī)院的支持,合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬結(jié)構(gòu),全面打破以藥養(yǎng)醫(yī)體制,從而讓醫(yī)院的價值歸醫(yī)院、藥品的利益歸藥品。在這方面,不妨借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗。從2012年開始,福建省三明市就在藥品招采機(jī)制、醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、人事薪酬制度、醫(yī)保管理制度等方面進(jìn)行了持續(xù)的改革和創(chuàng)新,初步實現(xiàn)了“公立醫(yī)院回歸公益性質(zhì),醫(yī)生回歸看病角色,藥品回歸治病功能”的改革目標(biāo),為全國醫(yī)改樹立了榜樣。
醫(yī)藥領(lǐng)域事關(guān)人民生命健康。此前靠“潛規(guī)則”吃飯的人,務(wù)必要認(rèn)識到反腐是大勢所趨。期待這個治病救人的行業(yè)能給自己下劑猛藥,進(jìn)一步筑牢“不敢腐、不能腐、不想腐”的防線,從而為不斷增進(jìn)民生福祉做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。(中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)評論員 梁瑜)
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