村衛(wèi)生室作為農(nóng)村最基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是廣大農(nóng)民就醫(yī)的第一站，也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障服務(wù)的“最后一公里”。近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人在新聞發(fā)布會(huì)上介紹了一個(gè)好消息，截至今年三季度，全國(guó)已有78.4%的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理，10個(gè)省份實(shí)現(xiàn)全部村衛(wèi)生室動(dòng)態(tài)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理，居民就近報(bào)銷更加方便。
農(nóng)村居民看病就醫(yī)是基層醫(yī)療服務(wù)的薄弱環(huán)節(jié)。早些時(shí)候，一些農(nóng)村地區(qū)看病不方便，成本又高，有的村民得了病就拖著。如果將村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理，農(nóng)村居民在家門口看病就能更省心，就醫(yī)成本也能降低不少。
事實(shí)上，從去年2月，中央明確，積極通過(guò)鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室醫(yī)保結(jié)算，在有條件的地方支持將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。今年以來(lái)，相關(guān)部門印發(fā)多個(gè)文件，要求發(fā)揮醫(yī)�；饘�(dǎo)向作用，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)更多村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)，方便農(nóng)村居民就醫(yī)。
多地已經(jīng)開始多方面探索向基層延伸醫(yī)保服務(wù)，以進(jìn)一步提升村衛(wèi)生室醫(yī)療水平和用藥安全，持續(xù)改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件。例如，山西積極推進(jìn)村衛(wèi)生室服務(wù)提檔升級(jí)，在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)行政村衛(wèi)生室醫(yī)保接通結(jié)算全覆蓋。又如，吉林從2023年起，就規(guī)定參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室享受普通門診統(tǒng)籌待遇時(shí)，取消起付線，門診慢病政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為60%。
從政策制定到落地見效，百姓之盼變成民生之利。如今，醫(yī)保服務(wù)正在一步步靠近“村村通”“實(shí)時(shí)結(jié)”的目標(biāo)，有效減輕了農(nóng)村居民尤其是一些困難居民的經(jīng)濟(jì)壓力，降低了他們因病致貧、因病返貧的風(fēng)險(xiǎn)，農(nóng)村居民在家門口更有“醫(yī)”靠。
應(yīng)當(dāng)說(shuō)，隨著醫(yī)保服務(wù)的觸角不斷向基層延伸，農(nóng)村地區(qū)群眾看病難、看病貴的問題已經(jīng)得到一定程度的緩解，但不應(yīng)滿足于此。就目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的能力來(lái)看，農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)仍有一些“欠賬”，需要及時(shí)補(bǔ)足。比如，有些偏遠(yuǎn)地區(qū)的信息基礎(chǔ)設(shè)施比較薄弱，網(wǎng)線“連不到”、醫(yī)保信息平臺(tái)“接不上”，甚至有村醫(yī)不會(huì)使用電腦；還有部分縣鄉(xiāng)醫(yī)院、村衛(wèi)生室藥品供給不足，患者不得不跑到藥店自費(fèi)購(gòu)藥。
讓農(nóng)村居民“少跑腿”“少墊資”，就要精準(zhǔn)滿足村民看病就醫(yī)需求，集中力量完善“家門口”醫(yī)療服務(wù)和基礎(chǔ)設(shè)施。比如，有關(guān)部門不妨加快農(nóng)村人口聚居區(qū)寬帶網(wǎng)絡(luò)升級(jí)，推進(jìn)偏遠(yuǎn)地區(qū)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，讓這些地區(qū)的群眾也能享受到“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保的便捷。
當(dāng)然，打通醫(yī)保支付渠道只是第一步，接下來(lái)還要解決“藥”和“醫(yī)”等問題。為此，各地積極開展集采藥品進(jìn)零售藥店、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室工作。同時(shí)，加大基層醫(yī)務(wù)人員技能培訓(xùn)力度，鼓勵(lì)醫(yī)療人才進(jìn)村，提升基層診療水平。
在“補(bǔ)短板”過(guò)程中，難免存在困難和挑戰(zhàn)。但越是困難，就越要真抓實(shí)干，想村民之所想、急村民之所急。把打通村衛(wèi)生室醫(yī)保結(jié)算這個(gè)事情辦好，努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)村群眾“大病少出縣，小病就近看”，不斷筑牢基層醫(yī)療服務(wù)與保障防線，增強(qiáng)農(nóng)村居民獲得感、幸福感、安全感。（中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)評(píng)論員 臧夢(mèng)雅）
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